Funkcionális tesztek minden REP-hez:
Barthel Index
Tételek
1. Étkezés
10
= Önállóan. A beteg képes egyedül enni egy tálcáról, vagy asztalról, ha valaki
azt elérhető távolságba teszi. Használhat segédeszközt, de fel kell tudnia
vágni az ételt, sót szórni, vajat kenni, megfelelő normál idő alatt.
5
= Segítséget igényel, pl. a hús felvágásához vagy az előbb felsoroltakhoz.
0
= Etetni kell.
2. Átszállás kerekesszékből az ágyba
és vissza
15
= Teljesen önállóan. A kerekesszékkel az ágyhoz közelít, befékezve a kocsit, a
lábtartót felemelve, átül az ágyra, lefekszik – felül. Az ágyból a kocsiba
kiülést is képes így végrehajtani.
10
= Felügyeletet, vagy segítséget igényel a tevékenység bármely eleméhez.
5
= Fel tud ülni, de ki kell emelni az ágyból.
0
= Felülni sem tud.
3. Személyes toalett
5
= Önállóan: Kézmosás, arcmosás, fésülködés, fogmosás, borotválkozás (a penge
berakása vagy a villanyborotva dugaszának bedugása is).
0
= nem képes e fentiek valamelyikére.
4. WC használat
10
= Egyedül kimegy, ruháját le- és felhúzza, ruháját meg tudja óvni a
bepiszkolódástól. WC papírt használ. Segédeszközt használhat a kapaszkodáshoz.
5
= Kis segítséget igényel (egyensúlyzavar miatt, ruhafelhúzáshoz, papír
használathoz).
0
= Több segítség, vagy a nővér ágytálaz.
5. Fürdetés
5
= Más személy jelenléte nélkül tusoló vagy fürdőkád használata.
0
= Mosdatás
6. Járás sík talajon
15
= 50 m járás segítség, felügyelet nélkül. Bármilyen segédeszköz használható
(kivéve guruló mankó). Ha orthesis vagy prothesis szükséges, azt önállóan kell
tudni alkalmazni.
10
=. Felügyeletet igényel, vagy csak kis segítséggel tud járni 50 m-t.
5 = Kerekesszéket használó páciens esetében,
50 m önálló kerekesszék hajtás, manőverezés: fordulni ágyhoz, asztalhoz, WC-re.
7. Lépcsőn fel-, lemenetel
10
= Önállóan, felügyelet nélküli képes lépcsőjárásra (bármilyen segédeszköz
használható.
5 = Kis segítséget, vagy felügyeletet igényel
(pl: a botot nem tudja magával vinni a bothasználó).
8. Öltözködés, vetkőzés
10
= Önállóan végrehajtja, cipőfelvételt is. Ide tartozik az önálló orthesis vagy
prothesis felvétel is.
5
= Kis segítséget igényel valamelyik folyamathoz, de legalább a felét egyedül
végzi.
9. Széklettartás
10.
Baleset nélkül, lehet kúp segítségével is.
5 = Időnként baleset előfordul, vagy a kúpot
másnak kell felhelyezni.
10. Vizelettartás
10
= Éjjel, nappal tudja tartani, szabályozni vizeletét.
5 = Elvétve baleset előfordul, ha a beteg
szól, de nem tud várni a nővérre.
0. Naponta baleset, állandó katéter.
Ref:
Mahoney F.I., Barthel D.W.: Functional evaluation: The Barthel Index
Maryland
Med J 1965, 14, 61-65.
Funkcionális függetlenség mértéke – Functional Independent Measure /FIM/
Tételek:
Önellátás
felvétel, távozás, kontroll
A. Étkezés ____ ____
____
B. Tisztálkodás ____ ____
____
C. Fürdés ____ ____
____
D. Öltözködés (felső testfél) ____
____ ____
E. Öltözködés (alsó testfél) ____
____ ____
F. Toalett-higiéné ____
____ ____
Sphincter
kontroll
G. Vizelettartás ____
____ ____
H. Széklettartás ____
____ ____
Mobilitás
(transzferek)
I. Átülés (ágy-szék-kerekesszék)
____ ____ ____
J. WC transzfer ____ ____
____
K. Fürdőszoba transzfer ____ ____
____
Járás
L. Járás vagy kerekesszék
használat ____ ____
____
M. Lépcsőjárás ____
____ ____
Kommunikáció
N. Megértés ____ ____
____
O. Önkifejezés ____ ____
____
Szociális
képességek
P. Szociális együttműködés ____
____ ____
Q. Probléma megoldás ____
____ ____
R. Emlékezés ____ ____
____
Összpontszám
____ ____ ____
Értékelhető még:
A-M
tételek: „motoros képességek”
N-R
tételek: „kognitív képességek”
FIM
tevékenységi szintek és pontozásuk
Önálló/független/: - tevékenységéhez más személy nem szükséges
7. Teljes
függetlenség: minden tevékenységét a
többi emberhez hasonlóan végzi (segédeszköz és irányítás nélkül, elfogadható
időn belül).
6. Részleges
függetlenség: tevékenységéhez
bizonyos segítséget igényel (segédeszközt, biztonsági intézkedéseket vagy az
átlagosnál több időt).
Függőség: - adott tevékenység elvégzéséhez más személy felügyelete, fizikális
segítsége szükséges, vagy nem képes a tevékenységre.
Részleges
függőség: - az adott tevékenység
felét vagy annál többet elvégez (50%+). A szükséges segítség szintjei:
5. Felügyelet: nem kíván egyéb segítséget, csak odafigyelést,
tanácsokat, irányítást, fizikális kontaktus nélkül. A segítő megadja a
szükséges információkat vagy feladja az ortézist.
4. Kis fizikális
segítség: fizikális kontaktus
szükséges, de nem több mint érintés, a tevékenység 75%-ánál többet tesz meg.
3. Mérsékelt
segítség: több mint érintés a
szükséges segítség, a tevékenység 74-50%-át tudja elvégezni.
Teljes függőség: 50%-nál kevesebbet képes elvégezni, sok vagy
teljes segítség szükséges a tevékenység elvégzéséhez.
2. Nagyfokú
segítség: a tevékenység
25-49%-át képes elvégezni.
1. Teljes
segítség: a tevékenység
kevesebb, mint 25%-át képes elvégezni.
Funkcionális tesztek egyes programokhoz /REP-ekhez
1. és
5. programhoz
BASFI
(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index)
Kérjük, mindegyik vonalon jelölje meg X-szel állapotát az
elmúlt héten
1.
Mennyire volt nehéz harisnyát felhúznia az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon
nehéz
2.
Mennyire volt nehéz a földről valamit felvennie az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
3.
Mennyire volt nehéz a polcról valamit leemelnie az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
4.
Mennyire volt nehéz a fotelből felkelnie az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
5.
Mennyire volt nehéz fekvésből felülnie az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
6.
Mennyire volt nehéz 10 percig támasz nélkül állnia az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
7.
Mennyire volt nehéz 12-15 lépcsőn kapaszkodás nélkül felmennie az elmúlt
héten?
Könnyű Nagyon nehéz
8.
Mennyire volt nehéz anélkül hogy megfordulna, hátranéznie az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
9.
Mennyire volt nehéz nehezebb fizikai munkát (torna, kertészkedés, stb)
végeznie az elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
10.
Mennyire volt nehéz a szokásos otthoni illetve munkahelyi tevékenysége az
elmúlt héten?
Könnyű Nagyon nehéz
BASDAI
(Bath
Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index)
Kérjük, mindegyik vonalon jelölje meg X-szel állapotát az
elmúlt héten
1. Mennyire volt
fáradt/gyenge az elmúlt héten?
Egyáltalán
nem Nagyon
nagymértékben
2. Milyen erős volt a
fájdalma a nyak, hát, vagy a csípő területén az elmúlt héten?
Egyáltalán
nem volt Nagyon
erős
fájdalmam fájdalmam
volt
3. Milyen erős volt a
fájdalma vagy ízületi duzzanata a nyakán, hátán, vagy a
csípőjén kívül az elmúlt héten?
Egyáltalán
nem volt Nagyon
erős
Fájdalmam fájdalmam
volt
4. Milyen mértékű
kellemetlenséget okoztak érintésre vagy nyomásra érzékeny
testrészei az elmúlt héten?
Egyáltalán
nem Nagyon
nagymértékben
5. Milyen mértékű volt a
reggeli ízületi merevsége az elmúlt héten?
Egyáltalán
nem volt Nagyon
súlyos volt
6. Mennyi ideig tartott
az ébredése utáni reggeli ízületi merevség?
0 1/2 1 1 1/2 2 vagy több óra
DAS 28
(Disease Activity Score
EULAR)
I. Fájdalmas/nyomásérzékeny ízületek száma (): ……
II. Duzzadt ízületek száma (¡): ……
1. jobb váll ¡ 2. bal váll ¡
3. jobb könyök ¡ 4.
bal könyök ¡
5. jobb csukló ¡ 6. bal csukló ¡
7. jobb I MCP ¡ 8. bal I. MCP ¡
9. jobb II MCP ¡ 10.
bal II MCP ¡
11. jobb III MCP ¡ 11.
bal III MCP ¡
13. jobb IV MCP ¡ 14.
bal IV MCP ¡
15. jobb V MCP ¡ 16.
bal V MCP ¡
17. jobb I PIP ¡ 18. bal I PIP ¡
19. jobb II PIP ¡ 20. bal II PIP ¡
21. jobb III PIP ¡ 22.
bal III PIP ¡
23. jobb IV PIP ¡ 24.
bal IV PIP ¡
25. jobb V PIP ¡ 26.
bal V PIP ¡
27. jobb térd ¡ 28. bal térd ¡
III. A beteg véleménye
betegségéről (mm-ben): ……
Tünetmentes igen súlyos tünetek
IV. We értéke mm/ó - ban: ……
Képlet:
DAS = 0,55xÖfájd.ízül + 0,284xÖduzz.ízül
+ 0,70 In We + 0,0142 x betegVAS
OSWESTRY
Low back pain
questionnaire
Ez
a kérdőív arra szolgál, hogy orvosa tájékozódjon arról, hogy az Ön
derékfájdalma mennyire befolyásolja mindennapi élettevékenységeit. Kérjük, hogy
az alábbi kérdéscsoportokból mindig csak azt az egy állítást válassza
ki, és jelölje meg x-szel, amelyet leginkább igaznak érez állapota jelölésére
1. A fájdalom erőssége
Tűröm a
fájdalmat, fájdalomcsillapítót nem használok
Erős fájdalmam
van, de bírom fájdalomcsillapító nélkül is
A
fájdalomcsillapító teljesen megszünteti fájdalmamat
A
fájdalomcsillapító csökkenti fájdalmamat
A
fájdalomcsillapító nagyon kis mértékben csökkenti panaszaimat
A fájdalomcsillapító
semmit sem használ, így nem is szedem
2. A személyes szükségletek ellátása
Ellátom magam
anélkül, hogy ez plusz fájdalmat okozna
Ellátom magam, de
ez fokozza fájdalmaimat
Fájdalmat okoz
önmagam ellátása, ezért óvatos és lassú vagyok
Szükségem van
valamelyes segítségre, de nagyjából ellátom magam
Szükségleteimben
a legtöbb területen személyes segítségre szorulok
Képtelen vagyok
felkelni, öltözködni, napjaimat az ágyban töltöm
3. Emelés
Nehéz tárgyakat
is fel tudok emelni, ez nem fokozza fájdalmaimat
Nehéz tárgyakat
is fel tudok emelni, de ez fokozott fájdalommal jár
A fájdalom nem
teszi lehetővé, hogy nehéz tárgyakat a földről felemeljek, de például asztalról
fel tudom emelni azokat
A fájdalom miatt
nehéz tárgyakat nem tudok felemelni, de a könnyebbeket az asztalról fel tudom
emelni
Csak könnyű
tárgyakat tudok felemelni
Nem tudok emelni,
vagy vinni semmilyen tárgyat
4. Járás
A fájdalom nem
jelent akadályt a járásban, bármilyen hosszú távon sem
A fájdalom miatt
1 km-nél hosszabb távot nem tudok megtenni
A fájdalom miatt
500 m-nél hosszabb távot nem tudok megtenni
A fájdalom miatt
250 m-nél hosszabb távot nem tudok megtenni
Csak bottal,
járókerettel tudok járni
Többnyire ágyban
vagyok, csak a WC-re megyek ki, kúszva-mászva
5. Ülés
Annyit tudok ülni
karosszékben, amennyit csak akarok
Csak saját,
kedvenc székemben tudok hosszasan ülni
A fájdalom nem
engedi, hogy 1 óránál tovább üljek
A fájdalom nem
engedi, hogy fél óránál tovább üljek
A fájdalom nem
engedi, hogy 10 percnél tovább üljek
A fájdalom miatt
egyáltalán nem tudok ülni
6. Állás
Addig tudok
állni, ameddig csak akarok, extra fájdalom nélkül
Addig tudok
állni, ameddig csak akarok, de ez fájdalmas számomra
A fájdalom nem
engedi, hogy 1 óránál tovább álljak
A fájdalom nem
engedi, hogy fél óránál tovább álljak
A fájdalom nem
engedi, hogy 10 percnél tovább álljak
A fájdalom miatt
egyáltalán nem tudok állni
7. Alvás
A fájdalom nem
akadályoz az alvásban
Csak altatóval
tudok aludni
Ha altatót veszek
be, akkor is csak kevesebb, mint 6 órát tudok aludni
Ha altatót veszek
be, akkor is csak kevesebb, mint 4 órát tudok aludni
Ha altatót veszek
be, akkor is csak kevesebb, mint 2 órát tudok aludni
A fájdalom miatt
egyáltalán nem tudok aludni
8. Szex
Szexuális életem
normális, nem okoz fájdalmat
Szexuális életem
normális, de fájdalommal jár
Szexuális életem
majdnem normális, de fájdalmas
Szexuális életet
a fájdalom miatt csak ritkán élek
Szexuális életem
a fájdalom miatt alig van
A fájdalom
meghusítja szexuális életemet
9. Társadalmi élet
Társasági életem
normális, nem okoz fájdalmat
Társasági életem
normális, de fájdalmamat fokozza
A fájdalom nem
befolyásolja számottevően társasági életemet, de például táncolni nem tudok
eljárni
A fájdalom
visszaveti társasági életem, ritkábban tudok csak eljárni
A fájdalom csak a
lakásban élvezhető társasági életet enged meg
A fájdalom miatt
számomra teljesen kimarad a társasági élet
10. Utazás
Az utazás nem jár
fájdalmam fokozódásával
Bárhová tudok
ugyan utazni, de ez fokozza fájdalmaimat
2 óránál hosszabb
utazás fájdalmaimat erősen fokozza
A fájdalom nem
engedi meg, hogy 1 óránál hosszabb utazásra vállalkozzam
A fájdalom nem
engedi meg, hogy 30 percnél hosszabb utat tegyek
A fájdalom miatt
nem utazom, kivéve, ha orvoshoz megyek
KÉRDŐÍV A HÁTFÁJÁSRÓL
Hungarian version of the Roland-Morris disability
questionnaire produced by MAPI in 2005
The
translation process is described at the end of the questionnaire.
Amikor fáj a
háta, nehézséget okozhat néhány dolog, amit általában el szokott végezni.
Az
alábbiakban olyan mondatokat talál, amelyekkel mások jellemezték önmagukat,
amikor fáj a hátunk. A mondatok olvasásakor néhánynál feltűnhet, hogy pontosan
az Ön mai állapotát írja le. Ahogy
olvassa a mondatokat a saját, mai
állapotára gondoljon. Ha olyan mondatot olvas, amely a mai állapotát írja le, jelölje meg (ý) a mellette lévő négyzetet, egyéb
esetben, hagyja üresen és folytassa a következővel. Kérjük, ügyeljen arra, hogy csak akkor jelölje meg a négyzetet, ha
biztos benne, hogy az állítás az Ön mai
állapotát írja le.
1.
A hátfájásom miatt a nap nagy részét otthon töltöm.
2.
Gyakran változtatok testhelyzetet, hogy megpróbáljam a
hátamat kényelembe helyezni.
3.
A hátfájásom miatt lassabban járok a
szokásosnál.
4.
A hátfájásom miatt egyetlen házimunkát sem végzek, amit
egyébként szoktam.
5.
A hátfájásom miatt használom a korlátot,
amikor felmegyek a lépcsőn.
6.
A hátfájásom miatt gyakrabban fekszem le pihenni, mint
általában.
7.
A hátfájásom miatt fogódzkodnom kell, hogy
fel tudjak állni a fotelből.
8.
A hátfájásom miatt próbálok másokat
megkérni, hogy végezzenek el helyettem dolgokat.
9.
A hátfájásom miatt a szokottnál lassabban
öltözöm fel.
10. A hátfájásom
miatt csak rövid ideig tudok állni.
11. A hátfájásom
miatt kerülöm a hajolgatást vagy térdelést.
12. A hátfájásom
miatt nehezen állok fel a székről.
13. Majdnem mindig fáj
a hátam.
14. A hátfájásom
miatt nehezen fordulok meg az ágyban.
15. A hátfájásom
miatt nincs túl jó étvágyam.
16. A hátfájásom
miatt nehezen veszem fel a zoknim (vagy a harisnyám).
17. A hátfájásom
miatt csak rövid távolságokat gyalogok.
18. A hátfájásom
miatt kevesebbet alszom, mint általában.
19. A hátfájásom
miatt segítséggel öltözöm.
20. A hátfájásom
miatt a nap nagy részét ülve töltöm.
21. A hátfájásom
miatt kerülöm a nehezebb otthoni munkákat.
22. A hátfájásom
miatt a szokásosnál ingerültebb és mogorvább vagyok az emberekkel.
23. A hátfájásom
miatt a szokásosnál lassabban megyek a lépcsőn felfelé.
24. A hátfájásom
miatt a nap nagy részét az ágyban töltöm.
OSWESTRY derékfájás index
A következőkben a 10 cm hosszú egyenesen jelölje meg azt a pontot, amely
fájdalmával arányos. Minél enyhébb az Ön fájdalma, annál közelebb az egyenes
bal végéhez, minél erősebb, jelölje annál közelebb az egyenes jobb végéhez.
A.
A következő kérdések arra vonatkoznak, milyen erős
fájdalmat érez a csípőjében és a térdeiben.
1. Járáskor?
________________________________________
Nincs fájdalom Erős fájdalom
2. Lépcsőn járáskor?
_________________________________________
Nincs fájdalom Erős fájdalom
3. Éjjel az ágyban?
_________________________________________
Nincs fájdalom Erős fájdalom
4. Ülés, fekvés közben?
_________________________________________
Nincs fájdalom Erős fájdalom
5. Állás közben?
_________________________________________
Nincs fájdalom Erős fájdalom
B
A következő kérdések az Ön által
érzett ízületi merevségérzést vizsgálják. A merevség az Ön által az elmúlt 72
órában érzett térd-és csípőízületi korlátozottságot, az ízületi mozgások
meglassúbbodását jelenti.
1. Milyen mértékű az Ön
reggel, felkeléskor érzett ízületi merevsége?
_________________________________________
Nincs merevségérzés Erős merevségérzés
2. Milyen erős napközben
az ízületi merevség érzése?
_________________________________________
Nincs
merevségérzés Erős merevségérzés
C
A következőkben az Ön fizikális
funkcióját vizsgáló kérdések következnek, melyek azt vizsgálják, mennyire képes
önmagát ellátni. Kérjük, jelölje meg a csípő- és térdfájdalmainak megfelelően a
mindennapi életfunkció nehezítettségének megfelelő értéket.
Mennyire nehezített:
1. Járás lépcsőn lefelé?
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
2. Járás lépcsőn
felfelé?
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
3. Ülésből felállás?
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
4. Állás
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
5. Előrehajlás
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
6. Sima talajon járás
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
7. Autóba ki- és
beszállás
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
8. Bevásárlás, boltba
menés
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
9. Zokni-,
harisnyanadrág felvétel?
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
10. Ágyból felkelés?
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
11. Zokni-,
harisnyanadrág levétel?
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
12. Ágyban fekvés
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
13. Fürdőkádba be- és
kiszállás
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
14.Ülés
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
15. WC-re leülés és
felállás
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
16. Nehéz házimunkák
végzése
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
17. Könnyű házimunkák
végzése
________________________________________
Nem nehezített Erősen
nehezített
Health Assessment Questionnaire HAQ
A beteg képes-e
1. Magától öltözködni (cipőfűzés is)
2. Hajat mosni
3. Felállni a székről
4. Kikelni az ágyból, befeküdni az ágyba
5. Összevágni a húst
6. Szájához emelni egy tele csészét, poharat
7. Új (még felbontatlan) tejesdobozt, szappandobozt kinyitni
8. Sík terepen sétálni
9. Öt lépést emelkedőn megtenni
10. Megmosakodni, törülközni
11. Fürdőkádból be-kiszállni
12. Vécére ráülni, onnan felkelni
13. Feje fölé emelni egy 5 kg-s tárgyat
14. Lehajolni, hogy felvegye a ruháit
15. Kinyitni egy autó ajtaját
16. Előzőleg már kinyitott befőttesüveg tetejét
lecsavarni
17. Vízcsapot kinyitni
18. Megbízásokat teljesíteni, vásárolni
19. Autóból kiszállni, oda beszállni
20. Házimunkát végezni (porszívózni, kertészkedni)
Irodalom: Szekanecz Z, Surányi P, Tamási L: Rheumatoid
arthritis. Sanofi-Aventis kiadás, 2006.
4., 5., 10. programokhoz
TUG
(Timed Up and Go) járásteszt
A teszt a beteg mobilitását méri föl.
Ezen belül a betegnek több olyan
feladatot kell végrehajtania, amiknek az önálló végzése fontos a
mobilitáshoz: ülésből felállás, elindulás, járás, fordulás, megállás,
leülés.
A teszt végzéséhez szükséges:
- Stopperóra
- Karfával rendelkező karosszék
- A széktől 3 m-re a fordulópont
jelölése
- A beteg által használt
segédeszköz kéznél legyen
A teszt kivitele:
- A beteg a karosszékbe helyet
foglal, segédeszköze kéznél legyen, járáshoz használt biztonságos
lábbeliben legyen
- Kezei a karfán nyugalomban
legyenek
- Betegnek el kell mondani, hogy
- Az indulás szóra álljon fel,
induljon el , a 3 m-re levő jel után forduljon meg, jöjjön vissza székhez
és üljön le, segédeszközt tegye le, kezeit tegye a karfára
- Az időmérés az indulás szóra
indul, és akkor fejeződik be, amikor kezei újra a karfán vannak.
- Közlekedjen a lehetőleg minél
gyorsabban, de biztonságosan.
|
Beteg neve, kórterem,
kora:
|
|
|
Felmérés időpontja
|
Teljesített
idő (másodperc)
|
Használt segédeszköz
|
Tesztet végezte
|
|
Felvételkor:
20………..
|
|
|
|
|
Távozáskor:
20………….
|
|
|
|
Értékelés:
11-20 nyhe, 21-30 mérs mobilitási
probléma, 30 fölött súlyos mobilitási probléma
7. programokhoz:
Russek skála
Amputáció(k)
magassága: ……………………………….
A CSONK
Pozitiv Negatív
1. adequat
hossz 1.
igen rövid csonk
2. teljes
mozgás (ízületi) 2. Flexios
contractura (térd,csípő)
3. jól
formálódott 3.
lazán lógó lágyrészek
4. fájdalommentes 4.
fájdalmas heg vagy neuroma
5. nincs
letapadó heg 5. letapadó vagy
behúzódó heg
6. neuroma
nem okoz panaszt 6. beszűrődés vagy fertőzés
7. adequat
izomerő 7.
izomgyengeség
A PÁCIENS
Pozitív Negatív
1. hangulati
stabilitás 1. depressziós
hajlam
2. kooperáló 2.
rossz kooperáció vagy motiváció
3. 55 év alatti kor 3.
60 év feletti kor
4. chronicus, degeneratív 4.
előrehaladott arteriosclerosis, diabe-
betegségtől
mentes
tes, cardiális decompenzáció
5. panaszmentes másik végtag 5.
beteg pl.ischaemiás másik oldal
6. kellő fizikai aktivitás 6.
fizikai állóképesség hiánya
A PROTÉZIS
Pozitív Negatív
1. kényelmes, jó illeszkedés és beállítás 1.
rossz illeszkedés
2. szükséges módosítások elvégzése 2. fájdalmas
terhelés
3. csonktornában és járástanításban 3.
gyors korai sorvadás
eredményes
volt 4.
nem stabil művégtag
4. eséstől nem fél 5.
túl súlyos művégtag
6.
hosszkülönbség
7.
nem elegendő járástanítás
8.
eséstől való félelem
BESOROLÁS
I.
Teljes
rehabilitáció: csak fogyatékos, nem rokkant, életét változatlanul folytatja
(pl. sportol, táncol).
II.
Részleges
rehabilitáció: eredeti foglalkozását folytatja, csak bizonyos aktivitásokban
korlátozott (pl. sport, turisztika, tánc, stb.)
III.
Önellátás plusz:
teljes önellátó, de munkájában esetleges változás szükséges (ülő munka), bottal
jár, társadalmi aktivitás beszűkült
IV.
Önellátás mínusz:
bizonyos aktivitásokban mások segítségére szorulnak (pl. protézis felvétel,
öltözés, utazás, stb.), fáradékonyak, esetleg ülő munkát (fizetett) végeznek,
művégtagot nem viselnek egész nap, esetleg mankót használnak.
V.
Kozmetikus
protézis viselő: csak mérsékelt funkcionális előnyt jelent a protézis a lakáson
belül. Nagyobb terhelésre fáradtság, diszkomfort, dyspnoe, stb.
VI.
A protézisnek
semmi előnye nincs.
8-2. alprogramhoz:
Specifikus lymphoedema állapotra vonatkozó teszt:
1. Végtag mozgások: térdét, könyökét hajlítja, az ehhez kötött funkciókat ellátja
10 = jól mozgatja
5 =
nem jól hajlítja, az ehhez kötött funkciók (ülés, járás,evés, önellátás)
nehézkesek
0 =
nagyon nehezen vagy nem tudja hajlítani, az ehhez kötött funkciók
segítséggel végezhetők vagy járókeret szükséges, öltöztetni kell
2. Bokáját, csuklóját, a kéz ujjait jól mozgatja, az ehhez kötött funkciókat ellátja
10 = a mozgás nem
korlátozott
5 = nehezen mozgatja, de a mozgáshoz kötött
funkciókat ellátja
0 = a mozgások korlátozottak, nehezen, bottal
vagy járókerettel jár, a finom ujjmozgások kiestek
3. Ujjak duzzanata, Stemmer pozitivitás
10 = ujjak nem duzzadtak
5 = ujjak enyhén duzzadtak, Stemmer (+-)
0 = ujjak Stemmer pozitivak
4. Bőrtünetek
10 = nincs bőrtünet
5 = papillomatosis, lymphangiectasia
0 = papillomatosis, nyirokfolyás
5. Kórelőzményben erysipelas
10 = nem volt
5 = egy alkalommal
0 = több alkalommal
6. Külső nemi szervek nyiroködémája
10 = nincs
5 = van, de nem okoz vizelési nehézséget
0 = vizelési nehézség, vizelet pangás
Értékelés:
Súlyos: 5-10
Közepes: 15-20
Enyhe: 25-30
10-es programhoz:
Táplálkozási rizikó szűrése
Nutritional Risk Screening (NRS 2002)
|
1. táblázat Felmérő szűrés
|
IGEN
|
NEM
|
|
1
|
BMI < 20.5 ?
|
|
|
|
2
|
Az elmúlt 3 hónapban
csökkent a beteg testsúlya?
|
|
|
|
3
|
A beteg
táplálékfelvétele az elmúlt héten elégtelen volt?
|
|
|
|
4
|
Fennáll-e súlyos
betegség?
|
|
|
|
IGEN: Ha bármelyik kérésre igen a válasz, akkor a
2. táblázattal kell folytatni
NEM: Ha minden kérdésre nem a válasz, akkor a
felmérést hetente ajánlott megismételni
|
|
2. táblázat Befejező szűrés
|
|
Tápláltsági állapot romlása
|
A betegség súlyossága (a táplálási szükséglet emelkedése)
|
|
0 pont
|
Normál tápláltsági
állapot
|
0 pont
|
Normál táplálás
szükséges
|
|
1 pont - enyhe
|
Testsúly csökkenése
> 5 % az elmúlt 3 hónapban, vagy
táplálékfelvétel a
normál szükséglet 50-75 %-a az elmúlt héten
|
1 pont - enyhe
|
Prototípus:
- Krónikus beteg
heveny komplikációval
- Általános
kondíciójában romlott, de fennjáró beteg
(Csípőtáji törés,
krónikus beteg, főleg heveny komplikációval: cirrhosis, COPD. Haemodilizis,
diabetes, onkológia betegség)
|
|
2 pont – kp. súlyos
|
Testsúly csökkenése
> 5 % az elmúlt 2 hónapban, vagy
BMI 18.5 – 20.5 +
megromlott általános állapot, vagy
táplálék felvétel a
normál szükséglet 25-50 %-a az elmúlt héten
|
2 pont – kp. súlyos
|
Prototípus:
- Betegsége miatt
ágyhoz kötött beteg
(Stroke, súlyos
pneumonia, nagy hasi műtét, haematológiai malignus betegség)
|
|
3 pont - súlyos
|
Testsúly csökkenése
> 5 % az elmúlt 1 hónapban ( > 15 % az elmúlt 3 hónapban),
vagy BMI < 18.5 + megromlott általános
állapot, vagy
táplálék felvétel a
normál szükséglet 0 -25 %-a az elmúlt héten
|
3 pont - súlyos
|
Prototípus:
- Intenzív ellátásra
szoruló beteg asszisztált lélegeztetéssel, stb.
(Agysérülés, csontvelő
átültetés, intenzív ellátás)
|
|
Pont:
+
Pont: = Összes
pont:
|
|
Kor: ha életkor >, vagy = 70
év, akkor + 1 pont = korra igazított pontszám
|
|
Ha összpontszám >, vagy = 3, akkor a beteg
tápláltsági állapota miatt táplálási terv készítése szükséges
Ha összpontszám < 3, akkor hetente újra kell
szűrni a beteget.
|
A táplálkozási rizikó
felmérése a jelenleg fenálló tápláltsági állapot, és a klinikai állapot okozta
stressz metabolizmus miatti fokozott táplálási szükséglet egyidejű felmérésén
alapul.
Táplálási terv készítése
szükséges minden betegnek, aki:
·
Aki súlyosan
alultáplált (3 pont),
·
Aki súlyos beteg
(3 pont)
·
Aki közepesen
alultáplált és enyhén beteg (2 + 1 pont)
·
Aki enyhén
alultáplált és közepesen beteg (1 + 2 pont)
J. KONDRUP, S. P.
ALLISON, M. ELIA, B.VELLAS, M. PLAUTH. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening
2002. Clinical
Nutrition (2003) 22(4): 415–421
14.programhoz:
Glasgow
Kóma Skála (GCS)
Szemnyitás: spontán 4
felszólításra 3
fájdalomingerre 2
fájdalomingerre
sincs 1
Legjobb motoros válasz: szóbeli utasítást végrehajt
6
fájdalomra
célzottan védekezik 5
nem
célzott védekezés 4
fájdalomra
flexiós válasz 3
feszítéssel
reagál 2
nincs
reakció 1
Verbális válasz: tében és időben
orientált 5
dezorientált 4
csak
szavak érthetők 3
érthetetlen
hangok 2
nincs
válasz 1
Ha az összpontszám ≤ 8,
akkor a beteg kómás állapotú.
Glasgow Outcome Scale (GOS – E) – bővített változat
1. Halál
2. Vegetatív állapot (nincs észlelés, utasításokat nem hajt végre,
nincs verbális válasz, nincs tudatos visszajelzés, lehet: alvás – ébrenlét
ciklus, spontán szemmozgás, szemmel követés, ételnyelés)
3.
Kommunikáció lehetséges, emocionális válaszreakció van, a mindennapi
tevékenységek terén teljes vagy majdnem teljes függőség.
4.
Részleges függetlenség a mindennapi tevékenységekben. Lehet, hogy segítség csak
egy tevékenységben szükséges, pl. öltözködés. Több poszt-traumás panasz vagy
tünet lehet. A korábbi életvitel és munkavégzés nem lehetséges.
5.
Független a mindennapi élettevékenységekben, pl. tömegközlekedést képes
használni, de korábbi életvitelét nem képes folytatni, sem a munkavégzés, sem
szociális téren. A poszt-traumás tünetek miatt tevékenysége a korábbinál
alacsonyabb szinten lehetséges.
6. Poszt-traumás tünetek vannak, de a legtöbb
korábbi aktivitás részben vagy egészen lehetséges.
7.
Korábbi foglalkozásához és szociális aktivitásához visszatérhet, de kis
fizikális vagy mentális deficit vagy panasz van.
8. Teljes helyreállás minden tünet nélkül.
Irodalom: Jennett
and Bond (1975), Jennett et al. (1981) Maas et al. (1983)
14,
15, 18. programokhoz:
Gross Motor Function Classification System (GMFCS)
Irodalom: Palisano R,
Rosenbaum P, Walter S, Russel D, Wood E, Galuppi B: Development and reliability
of a system to clarify gross motor function in children with cerebral palsy.
Dev Med Child Neurol 1997;39:214-223.
15. és 18/2
programokhoz
16. programhoz
New
York Heart Association (NYHA) funkcionális osztályozás:
I. Szívbetegek,
akiknél semmilyen fizikai aktivitás csökkenés nincs. A
szokásos fizikai tevékenység nem okoz fáradtságot, szívdobogás érzést,
nehézlégzést vagy angina pectorist.
II. Fizikai aktivitásban mérsékelten korlátozott szívbetegek. Nyugalomban
panaszmentesek, a szokásos fizikai tevékenység fáradtságot, szívdobogást,
dyspnoét vagy anginát okoz.
III. Jelentõsen csökkent testi terhelhetõség. Nyugalomban panaszmentesek,
de már a szokásos mindennapi tevékenységnél kevesebb mozgás a csoportban
feltüntetett panaszokat okozza.
IV. Minden testi tevékenység kellemetlen tünetekkel jár. Már nyugalomban is
észlelhetõk a szívelégtelenség vagy anginás tünetcsoport jelei és ezek
minden mozgásra fokozódnak.
Irodalom:
Criteria Committee
of the New York Heart Assiciation. Nomenclature and criteria for diagnosis. In:
Diseases of the Heart and Blood Vessels. 6th Ed. Boston 1964. p:110-114.
Little Brown.
Canadian Cardiovascular Society (CCS) angina
pectoris skála
I. A szokásos
testi tevékenység során (pl. séta, lépcsõzés) nincs angina
pectoris, mellkasi fájdalom gyorsan végrehajtott, hosszabb ideig végzett,
erõs fizikai terhelés hatására jelentkezik.
II. Testi aktivitás enyhe korlátozottsága: gyors lépcsõzéskor, hegymenet,
vagy hidegben, széllel szemben, étkezés után végzett sétáláskor, vagy
lépcsõzéskor, vagy pszichés megterheléskor vagy néhány órán belül a
felkelés után angina jelentkezik.
III. Jelentõs korlátozottság a napi tevékenységben: angina pectoris
jelentkezik már normális lépcsõjáráskor az elsõ emelet elérésekor.
IV. A legenyhébb testi terheléskor is angina pectoris lép fel. Angina
nyugalomban jelen lehet.
Irodalom:
Campeau, L.: Grading
of angina pectoris. Circulation 1976. 54:522-523.
17. programokhoz
CF-betegek
klinikai állapotának értékelése Shwachman – féle pontrendszer alapján
Négy fő szempont alapján értékelünk,
mindegyiküket 5-25 ponttal, majd az összpontszám alapján 5-féle állapotot
különböztetünk meg.
1. szempont: Közérzet,
fizikai teljesítőképesség
25 pont = Jó közérzet,
normál aktivitás.
Nem fáradékony, személyiség
fejlődése normális. Gyermekközösségből ill. az iskolából nem hiányzik betegsége
miatt.
20
pont = Fizikai teljesítőképessége enyhén csökkent.
Kisebb állóképesség, estére elfárad. Néha
passzív, ingerlékeny. Közösségbe jár, iskolából keveset hiányzik.
15
pont = Közérzete kielégítő, de fáradékony.
Napközben többször rövidebb
pihenést igényel. Visszahúzódó,
ingerlékeny. Gyakran hiányzik a
gyermekközösségből.
10
pont = Gyenge általános állapot.
Kis megterhelésre dyspnoés.
Sokat „pihen”. Közösséget nem bírja. Nehezen alkalmazkodik, nyűgös, passzív
viselkedésű.
5
pont = Nyugalmi dyspnoe, rossz közérzet
Egész nap ágyban fekszik vagy székben ül.
Ingerlékeny, apathiás.
2. szempont: Légúti
panaszok és fizikális lelet
25 pont = Nem vagy csak
igen ritkán köhög.
Köpete nincs, hallgatózási lelet negatív,
legfeljebb ritkán bronchitises zörejek.
Pulzus- és légzésszám normális. Az ujjvégeken eltérés nincs.
20
pont = Száraz köhécselés.
Időnként bronchitises hallgatózási lelet.
Nyugalmi pulzus- és légzésszám normális.
Dyspnoe esetén a kilégzés megnyúlt. Az
ujjvégeken hyperaemia, körömágyduzzanat.
15
pont = Gyakori, illetve krónikus köhögés.
Kifejezettebben
reggel felkeléskor, fizikai megterhelésre, illetve intercurrens
fertőzéskor.
Pulzus- és légzésszám kissé szaporább.
Típusos óraüvegköröm.
10
pont = Gyakori, rohamokban jelentkező köhögés, mucosus,
időnként purulens köpet.
Kifejezett bronchitises lelet, emphysema,
pulzus- és légzésszám-emelkedés, a
mellkas hordó alakú, ujjvégek
lekerekedettek. A segédizmok
igénybevétele fokozott.
5
pont = Súlyos köhögési rohamok, bőséges köpetürítés.
Tachypnoe,
tachycardia, a tüdő felett vegyes hólyagú szörtyzörejek. A fekvést nehezen
tűri. Terheléskor kifejezett cyanosis jelentkezik. Típusos dobverőujjak
láthatók.
3. szempont: Fejlődés,
tápláltság, emésztési viszonyok - a széklet minősége alapján
25 pont
= Testtömeg/testmagasság > 25 percentil, ill. a családi jellegnek megfelelő.
Normális
feljettségű és tónusú izomzat. Normális bőrredővastagság. Jó étvágy, normális
minőségű széklet. Hasi panaszok nincsenek.
20
pont = Testtömeg/testmagasság > 10 percentil, ill. enyhe lemaradást mutat.
Közepesen fejlett, normál
tónusú izomzat, a bőr alatti zsírszövet csökkent. Étvágya kielégítő;
székletürítés naponta átlagosan egynél több, néha a
normálisnál nagyobb mennyiségű.
15
pont = Testtömeg/testmagasság > 3 percentil.
Hypotrophiás, csökkent tónusú izomzat,
sovány, astheniás alkat.
Has kissé előredomborodó. Gyakori,
emésztetlen székletürítés.
10
pont = Testtömeg/testmagasság < 3 percentil.
Étvágytalanság,
kifejezett dystrophia, haspuffadás, hasi görcsök. Többszöri, nagytömegű,
emésztetlen székletürítés. Nemi érés késik.
5
pont = Testtömeg/testmagasság < 3 percentil.
Atrophia, súlyos szomatikus
leépültség. Növekedési és testtömeg görbe stagnál vagy csökken. Dyspepsia,
diarrhoea, zsírszéklet, gyakori végbél-előreesés.
4. szempont: Mellkasi
röntgenlelet
25 pont = Negatív lelet, tiszta tüdőmezők, felfújtság vagy beszűrődés nem látható.
20
pont = Minimális felfújtság, mérsékelt fokú bronchovascularis kötegezettség,
beszűrődés, atelectasia nincs (I.
stádium).
15
pont = Közepesen felfújt tüdő, A-P irányú mellkasátmérő-növekedés, rekesz
mélyebben áll és/v. foltos atelectasia, esetleg beszűrődés is (II. stádium).
10
pont = Emphysemás tüdőkép, szegmentre, ill. egy egész lebenyre kiterjedő
atelectasia, bronchovascularis
kötegezettség a perifériáig terjed (III.
stádium).
5
pont = Súlyos bronchiectasia, nagy kiterjedésű infiltratio, atelectasia,
előrehaladott cysticus fibroticus degeneratio, pneumothorax, tályog (IV. stádium).
Összesített
értékelés Pontszám
kitűnő 86
–100
jó 71
– 85
kielégítő 56
– 70
közepesen
súlyos 41
– 55
súlyos
40 - 25
több
programhoz:
FEDŐLAP
BECK-féle depresszó
kérdőív
Név: férfi ÿ nő ÿ
Életkor:
Iskolai
végzettség: 8 általános,
vagy ez alatt ÿ
érettségi ÿ felsőfokú ÿ
Foglalkozás: aktív ÿ nyugdíjas ÿ rokkantnyugdíjas ÿ
Családi állapot: nőtlen / hajadon ÿ nős/férjezett ÿ elvált ÿ
özvegy ÿ
Szociális
körülmények: egyedül
él ÿ családban él ÿ
ápolási otthonban él ÿ
Ismert depresszió: igen
ÿ nem
ÿ
Gyógyszeres kezelésben részesül emiatt?
Igen ÿ nem ÿ
Mozgásszervi diagnózisok:
Egyéb diagnózisok:
Egyéb megjegyzés:
Összpontszám érkezés: …….
Összpontszám távozás: …….
Értékelés:
1 - 10 normális
11-16 enyhe
hangulati zavar
17-20 borderline
klinikai depresszió
21-30 közepes
depresszió
31-40 súlyos
depresszió
40 felett
extrém súlyos depresszió
Dátum érkezés:
Dátum távozás:
Eltelt napok száma:…… Aláírás:
BECK – KÉRDŐÍV
A kérdőív csoportosított
állításokat tartalmaz.
Kérjük, olvassa el
valamennyi állítást, mielőtt választ.
Ezt követően minden
csoportból válassza ki és jelölje meg X-szel azt az állítást, amely az elmúlt
héten a mai napig legjobban tükrözi az Ön érzéseit, közérzetét.
1. ÿ 0
Nem vagyok szomorú
ÿ 1 Szomorú, vagy
nyomott vagyok
ÿ 2
Mindig szomorú vagyok, és nem tudok kikeveredni belőle
ÿ 3
Annyira szomorú és boldogtalan vagyok, hogy nem bírom tovább
2. ÿ 0
Nem félek különösebben a jövőt illetően
ÿ
1 Félek a jövőtől
ÿ
2 Úgy érzem, semmit sem várhatok a jövőtől
ÿ
3 Úgy látom, hogy a jövőm reménytelen, és a
helyzetem nem fog javulni
3. ÿ 0
Nem érzem, hogy kudarcot vallottam
ÿ
1 Úgy érzem, több kudarc ér, mint másokat
ÿ
2 Visszatekintve életemre, kudarcok sorát látom
ÿ
3 Úgy érzem, mint ember, teljesen kudarcot
vallottam
4. ÿ 0
A dolgok ugyanolyan megelégedéssel töltenek el, mint máskor
ÿ
1 A dolgokkal nem vagyok úgy megelégedve, mint
máskor
ÿ
2 Valójában többé semmi sem okoz elégedettséget
nekem
ÿ
3 Mindennel elégedetlen, vagy közömbös vagyok
5. ÿ 0
Nem hibáztatom különösebben magam
ÿ
1 Gyakran hibáztatom magam
ÿ
2 Majdnem mindig hibáztatom magam valami miatt
ÿ
3 Állandóan hibáztatom magam
6. ÿ 0 Nem érzem magam különösebben hibásnak
ÿ
1 Úgy érzem, lehet, hogy rászolgáltam
valamilyen büntetésre
ÿ
2 Úgy érzem, rászolgáltam a büntetésre
ÿ
3 Azt akarom, hogy megbüntessenek
7. ÿ 0
Nem csalódtam magamban
ÿ
1 Csalódtam magamban
ÿ
2 Nem szeretem magamat
ÿ
3 Gyűlölöm magamat
8. ÿ 0
Nem érzem, hogy rosszabb lennék, mint bárki más
ÿ
1 Gyengeségeim és hibáim miatt nagyon bírálom
magam
ÿ
2 Mindig vádolom magam a hibáim miatt
ÿ
3 Minden rosszért, ami bekövetkezik, magamat
vádolom
9. ÿ 0
Eszembe sem jut, hogy ártsak magamnak, vagy magam ellen
tegyek valamit
ÿ
1 Van
öngyilkossággal kapcsolatos gondolatom, de nem tudnám
megtenni
ÿ
2 Szeretném megölni magam
ÿ
3 Megölném magam, ha tudnám
10. ÿ 0
Nem sírok többet, mint szoktam
ÿ
1 Mostanában többet sírok, mint korábban
ÿ
2 Mostanában mindig sírok
ÿ
3 Valaha tudtam sírni, most nem tudok, akkor
sem, ha akarnék
11. ÿ 0
Nem vagyok ingerlékenyebb, mint máskor
ÿ
1 Könnyebben leszek ingerült, vagy harapós,
mint máskor
ÿ
2 Mostanában mindenben ingerült vagyok
ÿ
3 Már nem izgatnak fel olyan dolgok,amelyek
korábban ingerültté tettek
12. ÿ 0
Az emberek iránti érdeklődésem nem csökkent
ÿ
1 Kevésbé érdekelnek az emberek most, mint
azelőtt
ÿ
2 Jelentősen csökkent mások iránti érdeklődésem
ÿ
3 Minden
érdeklődésemet elvesztettem mások iránt
13. ÿ 0
Éppen olyan jól döntök, mint korábban
ÿ
1 Mostanában elhalasztom a döntéseimet
ÿ
2 A korábbihoz képest igen nehezen döntök
ÿ
3 Semmiben sem tudok dönteni
14. ÿ 0
Nem érzem, hogy rosszabbul nézek ki, mint azelőtt
ÿ
1 Félek, hogy öregnek és csúnyának látszom
ÿ
2 Úgy érzem, hogy hátrányomra változtam, és
kevésbé vagyok vonzó
ÿ
3 Azt hiszem, csúnya vagyok
15. ÿ 0
Éppen olyan jól tudok dolgozni, mint máskor
ÿ
1 Külön erőfeszítésbe kerül, hogy valamilyen
munkába belefogjak
ÿ
2 Nagy erőfeszítésre van szükségem, hogy
megtegyek bármit is
ÿ
3 Semmilyen munkát nem vagyok képes ellátni
16. ÿ 0
Ugyanolyan jól tudok aludni, mint általában
ÿ
1 Nem alszom olyan jól, mint azelőtt
ÿ
2 A szokottnál 2-3 órával előbb ébredek, és
nehezen tudok újra elaludni
ÿ
3 Több órával korábban ébredek, mint szoktam,
és nem tudok újra
elaludni
17. ÿ 0
Nem fáradok el jobban, mint azelőtt
ÿ
1 Hamarabb elfáradok, mint azelőtt
ÿ
2 Majdnem minden elfáraszt, amit csinálok
ÿ
3 Túlságosan fáradt vagyok, hogy bármit is
csináljak
18. ÿ 0
Az étvágyam nem rosszabb, mint azelőtt
ÿ
1 Az étvágyam nem olyan jó, mint azelőtt
ÿ
2 Mostanában sokkal rosszabb az étvágyam
ÿ
3 Egyáltalán nincs már étvágyam
19. ÿ 0
Semmivel sem vesztettem többet a súlyomból, mint máskor
ÿ
1 Az utóbbi két hónapban 2 kg-nál többet
fogytam
ÿ
2 Az utóbbi két hónapban 5 kg-nál többet
fogytam
ÿ
3 Az utóbbi két hónapban 8 kg-nál többet
fogytam
20. ÿ 0
Nem foglalkozom többet az egészségi állapotommal, mint azelőtt
ÿ
1 Aggódom olyan testi-fizikai problémák miatt,
mint fájdalmak, vagy
gyomorpanaszok
ÿ
2 Nagyon aggódom testi-fizikai panaszaim miatt,
és nehéz valami
másra is gondolnom
ÿ
3 Annyira aggódom a testi-fizikai panaszok
miatt, hogy másra nem is
tudok gondolni
21. ÿ 0
Nem vettem észre lényeges változást szexuális érdeklődésemben
ÿ
1 A szokottnál kevésbé érdeklődöm a szex iránt
ÿ
2 Mostanában jóval kevésbé érdeklődöm a szex
iránt
ÿ
3 Teljesen elvesztettem érdeklődésemet a szex
iránt
Karnofsky-index
|
status
|
érték
|
|
panaszmentes
|
100
|
|
Normális életvitel
|
90
|
|
Minimális panaszok, normális életvitel
|
80
|
|
Önellátó, fizikai munkavégzésre nem képes
|
70
|
|
Önálló életviteléhez kevés segítségre szorul
|
60
|
|
Állandó segítségre és orvosi felügyeletre
szorul
|
50
|
|
Beteg, speciális ellátásra és felügyeletre
szorul
|
40
|
|
Nagyon beteg, kórházi ellátása indokolt
lehet
|
30
|
|
Nagyon beteg, kórházi ellátása, aktív
kezelése szükséges
|
20
|
|
Haldoklik
|
10
|
|
Halál
|
0
|