Függelék



Funkcionális tesztek minden REP-hez:

Barthel Index


Tételek

1. Étkezés

10 = Önállóan. A beteg képes egyedül enni egy tálcáról, vagy asztalról, ha valaki azt elérhető távolságba teszi. Használhat segédeszközt, de fel kell tudnia vágni az ételt, sót szórni, vajat kenni, megfelelő normál idő alatt.

5 = Segítséget igényel, pl. a hús felvágásához vagy az előbb felsoroltakhoz.

0 = Etetni kell.

2. Átszállás kerekesszékből az ágyba és vissza

15 = Teljesen önállóan. A kerekesszékkel az ágyhoz közelít, befékezve a kocsit, a lábtartót felemelve, átül az ágyra, lefekszik – felül. Az ágyból a kocsiba kiülést is képes így végrehajtani.

10 = Felügyeletet, vagy segítséget igényel a tevékenység bármely eleméhez.

5 = Fel tud ülni, de ki kell emelni az ágyból.

0 = Felülni sem tud.

3. Személyes toalett

5 = Önállóan: Kézmosás, arcmosás, fésülködés, fogmosás, borotválkozás (a penge berakása vagy a villanyborotva dugaszának bedugása is).

0 = nem képes e fentiek valamelyikére.

4. WC használat

10 = Egyedül kimegy, ruháját le- és felhúzza, ruháját meg tudja óvni a bepiszkolódástól. WC papírt használ. Segédeszközt használhat a kapaszkodáshoz.

5 = Kis segítséget igényel (egyensúlyzavar miatt, ruhafelhúzáshoz, papír használathoz).

0 = Több segítség, vagy a nővér ágytálaz.

5. Fürdetés

5 = Más személy jelenléte nélkül tusoló vagy fürdőkád használata.

0 = Mosdatás

6. Járás sík talajon

15 = 50 m járás segítség, felügyelet nélkül. Bármilyen segédeszköz használható (kivéve guruló mankó). Ha orthesis vagy prothesis szükséges, azt önállóan kell tudni alkalmazni.

10 =. Felügyeletet igényel, vagy csak kis segítséggel tud járni 50 m-t.

  5 = Kerekesszéket használó páciens esetében, 50 m önálló kerekesszék hajtás, manőverezés: fordulni ágyhoz, asztalhoz, WC-re.

7. Lépcsőn fel-, lemenetel

10 = Önállóan, felügyelet nélküli képes lépcsőjárásra (bármilyen segédeszköz használható.

  5 = Kis segítséget, vagy felügyeletet igényel (pl: a botot nem tudja magával vinni a bothasználó).

8. Öltözködés, vetkőzés

10 = Önállóan végrehajtja, cipőfelvételt is. Ide tartozik az önálló orthesis vagy prothesis felvétel is.

5 = Kis segítséget igényel valamelyik folyamathoz, de legalább a felét egyedül végzi.

9. Széklettartás

10. Baleset nélkül, lehet kúp segítségével is.

  5 = Időnként baleset előfordul, vagy a kúpot másnak kell felhelyezni.

10. Vizelettartás

10 = Éjjel, nappal tudja tartani, szabályozni vizeletét.

  5 = Elvétve baleset előfordul, ha a beteg szól, de nem tud várni a nővérre.

  0. Naponta baleset, állandó katéter.

Ref: Mahoney F.I., Barthel D.W.: Functional evaluation: The Barthel Index 

Maryland Med J 1965, 14, 61-65.


Funkcionális függetlenség mértéke – Functional Independent Measure /FIM/


Tételek:

Önellátás                                   felvétel, távozás, kontroll

A. Étkezés                                  ____     ____    ____

B. Tisztálkodás                            ____     ____    ____

C. Fürdés                                   ____     ____    ____

D. Öltözködés (felső testfél)            ____     ____    ____

E. Öltözködés (alsó testfél)            ____     ____    ____

F. Toalett-higiéné                          ____     ____    ____

Sphincter kontroll

G. Vizelettartás                            ____     ____    ____

H. Széklettartás                            ____     ____    ____

Mobilitás (transzferek)

I. Átülés (ágy-szék-kerekesszék) ____     ____    ____

J. WC transzfer                           ____     ____    ____

K. Fürdőszoba transzfer               ____     ____    ____

Járás

L. Járás vagy kerekesszék használat     ____     ____    ____

M. Lépcsőjárás                            ____     ____    ____

 Kommunikáció         

N. Megértés                                ____     ____    ____

O. Önkifejezés                             ____     ____    ____

Szociális képességek

P. Szociális együttműködés           ____     ____    ____

Q. Probléma megoldás                 ____     ____    ____

R. Emlékezés                             ____     ____    ____

Összpontszám      ____     ____    ____

Értékelhető még:

A-M tételek: „motoros képességek”

N-R tételek: „kognitív képességek”

 

FIM tevékenységi szintek és pontozásuk

Önálló/független/: - tevékenységéhez más személy nem szükséges

7. Teljes függetlenség: minden tevékenységét a többi emberhez hasonlóan végzi (segédeszköz és irányítás nélkül, elfogadható időn belül).

6. Részleges függetlenség: tevékenységéhez bizonyos segítséget igényel (segédeszközt, biztonsági intézkedéseket vagy az átlagosnál több időt).

Függőség: - adott tevékenység elvégzéséhez más személy felügyelete, fizikális segítsége szükséges, vagy nem képes a tevékenységre.

Részleges függőség: - az adott tevékenység felét vagy annál többet elvégez (50%+). A szükséges segítség szintjei:

5. Felügyelet: nem kíván egyéb segítséget, csak odafigyelést, tanácsokat, irányítást, fizikális kontaktus nélkül. A segítő megadja a szükséges információkat vagy feladja az ortézist.

4. Kis fizikális segítség: fizikális kontaktus szükséges, de nem több mint érintés, a tevékenység  75%-ánál többet tesz meg.

3. Mérsékelt segítség: több mint érintés a szükséges segítség, a tevékenység 74-50%-át tudja elvégezni.

Teljes függőség: 50%-nál kevesebbet képes elvégezni, sok vagy teljes segítség szükséges a tevékenység elvégzéséhez.

2. Nagyfokú segítség: a tevékenység 25-49%-át képes elvégezni.

1. Teljes segítség: a tevékenység kevesebb, mint 25%-át képes elvégezni.

 

 


Funkcionális tesztek egyes programokhoz /REP-ekhez


1.       és 5. programhoz


BASFI

(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index)

 

 

Kérjük, mindegyik vonalon jelölje meg X-szel állapotát az elmúlt héten

 

1. Mennyire volt nehéz harisnyát felhúznia az elmúlt héten?

 

                                                                         

Könnyű                                                                 Nagyon nehéz

 

2. Mennyire volt nehéz a földről valamit felvennie az elmúlt héten?

 

                                                                         

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

3. Mennyire volt nehéz a polcról valamit leemelnie az elmúlt héten?

 

                                                                          

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

4. Mennyire volt nehéz a fotelből felkelnie az elmúlt héten?

 

                                                                         

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

5. Mennyire volt nehéz fekvésből felülnie az elmúlt héten?

 

                                                                         

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

6. Mennyire volt nehéz 10 percig támasz nélkül állnia az elmúlt héten?

 

                                                                          

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

7. Mennyire volt nehéz 12-15 lépcsőn kapaszkodás nélkül felmennie az elmúlt

    héten?

 

                                                                         

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

 

 

8. Mennyire volt nehéz anélkül hogy megfordulna, hátranéznie az elmúlt héten?

 

                                                                         

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

9. Mennyire volt nehéz nehezebb fizikai munkát (torna, kertészkedés, stb)

    végeznie az elmúlt héten?

 

                                                                         

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 

10. Mennyire volt nehéz a szokásos otthoni illetve munkahelyi tevékenysége az

      elmúlt héten?

 

                                                                         

   Könnyű                                                                                 Nagyon nehéz

 


BASDAI

(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index)

 

 

Kérjük, mindegyik vonalon jelölje meg X-szel állapotát az elmúlt héten

 

1. Mennyire volt fáradt/gyenge az elmúlt héten?

 

                                                                         

Egyáltalán nem                                                                                                         Nagyon nagymértékben

 

 

2. Milyen erős volt a fájdalma a nyak, hát, vagy a csípő területén az elmúlt héten?

 

                                                                         

Egyáltalán nem           volt                                                                                       Nagyon erős

           fájdalmam                                                                                               fájdalmam volt

 

 

3. Milyen erős volt a fájdalma vagy ízületi duzzanata a nyakán, hátán, vagy a

    csípőjén kívül az elmúlt héten?

 

                                                                         

Egyáltalán nem           volt                                                                                       Nagyon erős

Fájdalmam                                                                                                fájdalmam volt

 

 

4. Milyen mértékű kellemetlenséget okoztak érintésre vagy nyomásra érzékeny

    testrészei az elmúlt héten?

 

                                                                         

Egyáltalán nem                                                                                                         Nagyon nagymértékben

 

5. Milyen mértékű volt a reggeli ízületi merevsége az elmúlt héten?

 

                                                                          

Egyáltalán nem           volt                                                                                        Nagyon súlyos volt

 

6. Mennyi ideig tartott az ébredése utáni reggeli ízületi merevség?

 

 


                               0                    1/2            1          1 1/2     2 vagy több óra

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DAS 28

(Disease Activity Score EULAR)

 

I. Fájdalmas/nyomásérzékeny ízületek száma (): ……

 

II. Duzzadt ízületek száma (¡): ……

 

1. jobb váll                                         ¡            2. bal váll                                           ¡           

3. jobb könyök                  ¡            4. bal könyök                                    ¡

5. jobb csukló                                   ¡            6. bal csukló                                     ¡

7. jobb I MCP                                   ¡            8. bal I. MCP                                     ¡

9. jobb II MCP                   ¡            10. bal II MCP                   ¡

11. jobb III MCP                ¡            11. bal III MCP                  ¡

13. jobb IV MCP               ¡            14. bal IV MCP                 ¡

15. jobb V MCP                ¡            16. bal V MCP                  ¡

17. jobb I PIP                                    ¡            18. bal I  PIP                                     ¡

19. jobb II PIP                                   ¡            20. bal II PIP                                     ¡

21. jobb III PIP                  ¡            22. bal III PIP                                    ¡

23. jobb IV PIP                  ¡            24. bal IV PIP                                    ¡

25. jobb V PIP                   ¡            26. bal V PIP                                     ¡

27. jobb térd                                     ¡            28. bal térd                                        ¡

 

III. A beteg véleménye betegségéről (mm-ben): ……

 

 

 


Tünetmentes                       igen súlyos tünetek

 

IV. We értéke mm/ó - ban: ……

 

Képlet:

DAS = 0,55xÖfájd.ízül + 0,284xÖduzz.ízül + 0,70 In We + 0,0142 x betegVAS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

OSWESTRY

Low back pain questionnaire

 

 

                       

Ez a kérdőív arra szolgál, hogy orvosa tájékozódjon arról, hogy az Ön derékfájdalma mennyire befolyásolja mindennapi élettevékenységeit. Kérjük, hogy az alábbi kérdéscsoportokból mindig csak azt az egy állítást válassza ki, és jelölje meg x-szel, amelyet leginkább igaznak érez állapota jelölésére

 

1.       A fájdalom erőssége

        Tűröm a fájdalmat, fájdalomcsillapítót nem használok

        Erős fájdalmam van, de bírom fájdalomcsillapító nélkül is

        A fájdalomcsillapító teljesen megszünteti fájdalmamat

        A fájdalomcsillapító csökkenti fájdalmamat

        A fájdalomcsillapító nagyon kis mértékben csökkenti panaszaimat

        A fájdalomcsillapító semmit sem használ, így nem is szedem

 

2.       A személyes szükségletek ellátása

        Ellátom magam anélkül, hogy ez plusz fájdalmat okozna

        Ellátom magam, de ez fokozza fájdalmaimat

        Fájdalmat okoz önmagam ellátása, ezért óvatos és lassú vagyok

        Szükségem van valamelyes segítségre, de nagyjából ellátom magam

        Szükségleteimben a legtöbb területen személyes segítségre szorulok

        Képtelen vagyok felkelni, öltözködni, napjaimat az ágyban töltöm

 

3.       Emelés

        Nehéz tárgyakat is fel tudok emelni, ez nem fokozza fájdalmaimat

        Nehéz tárgyakat is fel tudok emelni, de ez fokozott fájdalommal jár

        A fájdalom nem teszi lehetővé, hogy nehéz tárgyakat a földről felemeljek, de például asztalról fel tudom emelni azokat

        A fájdalom miatt nehéz tárgyakat nem tudok felemelni, de a könnyebbeket az asztalról fel tudom emelni

        Csak könnyű tárgyakat tudok felemelni

        Nem tudok emelni, vagy vinni semmilyen tárgyat

 

4.       Járás

        A fájdalom nem jelent akadályt a járásban, bármilyen hosszú távon sem

        A fájdalom miatt 1 km-nél hosszabb távot nem tudok megtenni

        A fájdalom miatt 500 m-nél hosszabb távot nem tudok megtenni

        A fájdalom miatt 250 m-nél hosszabb távot nem tudok megtenni

        Csak bottal, járókerettel tudok járni

        Többnyire ágyban vagyok, csak a WC-re megyek ki, kúszva-mászva

 

5.       Ülés

        Annyit tudok ülni karosszékben, amennyit csak akarok

        Csak saját, kedvenc székemben tudok hosszasan ülni

        A fájdalom nem engedi, hogy 1 óránál tovább üljek

        A fájdalom nem engedi, hogy fél óránál tovább üljek

        A fájdalom nem engedi, hogy 10 percnél tovább üljek

        A fájdalom miatt egyáltalán nem tudok ülni

 

6.       Állás

        Addig tudok állni, ameddig csak akarok, extra fájdalom nélkül

        Addig tudok állni, ameddig csak akarok, de ez fájdalmas számomra

        A fájdalom nem engedi, hogy 1 óránál tovább álljak

        A fájdalom nem engedi, hogy fél óránál tovább álljak

        A fájdalom nem engedi, hogy 10 percnél tovább álljak

        A fájdalom miatt egyáltalán nem tudok állni

 

7.       Alvás

        A fájdalom nem akadályoz az alvásban

        Csak altatóval tudok aludni

        Ha altatót veszek be, akkor is csak kevesebb, mint 6 órát tudok aludni

        Ha altatót veszek be, akkor is csak kevesebb, mint 4 órát tudok aludni

        Ha altatót veszek be, akkor is csak kevesebb, mint 2 órát tudok aludni

        A fájdalom miatt egyáltalán nem tudok aludni

 

8.       Szex

        Szexuális életem normális, nem okoz fájdalmat

        Szexuális életem normális, de fájdalommal jár

        Szexuális életem majdnem normális, de fájdalmas

        Szexuális életet a fájdalom miatt csak ritkán élek

        Szexuális életem a fájdalom miatt alig van

        A fájdalom meghusítja szexuális életemet

 

9.       Társadalmi élet

        Társasági életem normális, nem okoz fájdalmat

        Társasági életem normális, de fájdalmamat fokozza

        A fájdalom nem befolyásolja számottevően társasági életemet, de például táncolni nem tudok eljárni

        A fájdalom visszaveti társasági életem, ritkábban tudok csak eljárni

        A fájdalom csak a lakásban élvezhető társasági életet enged meg

        A fájdalom miatt számomra teljesen kimarad a társasági élet

 

10.     Utazás

        Az utazás nem jár fájdalmam fokozódásával

        Bárhová tudok ugyan utazni, de ez fokozza fájdalmaimat

        2 óránál hosszabb utazás fájdalmaimat erősen fokozza

        A fájdalom nem engedi meg, hogy 1 óránál hosszabb utazásra vállalkozzam

        A fájdalom nem engedi meg, hogy 30 percnél hosszabb utat tegyek

        A fájdalom miatt nem utazom, kivéve, ha orvoshoz megyek

 

 

 

 

 


KÉRDŐÍV A HÁTFÁJÁSRÓL

 

Hungarian version of the Roland-Morris disability questionnaire produced by MAPI in 2005

The translation process is described at the end of the questionnaire.

 

 

 

Amikor fáj a háta, nehézséget okozhat néhány dolog, amit általában el szokott végezni.

 

Az alábbiakban olyan mondatokat talál, amelyekkel mások jellemezték önmagukat, amikor fáj a hátunk. A mondatok olvasásakor néhánynál feltűnhet, hogy pontosan az Ön mai állapotát írja le. Ahogy olvassa a mondatokat a saját, mai állapotára gondoljon. Ha olyan mondatot olvas, amely a mai állapotát írja le, jelölje meg (ý) a mellette lévő négyzetet, egyéb esetben, hagyja üresen és folytassa a következővel. Kérjük, ügyeljen arra, hogy csak akkor jelölje meg a négyzetet, ha biztos benne, hogy az állítás az Ön mai állapotát írja le.

 

 

1.                A hátfájásom miatt a nap nagy részét otthon töltöm.

2.                Gyakran változtatok testhelyzetet, hogy megpróbáljam a hátamat kényelembe helyezni.

3.                A hátfájásom miatt lassabban járok a szokásosnál.

4.                A hátfájásom miatt egyetlen házimunkát sem végzek, amit egyébként szoktam.

5.                A hátfájásom miatt használom a korlátot, amikor felmegyek a lépcsőn.

6.                A hátfájásom miatt gyakrabban fekszem le pihenni, mint általában.

7.                A hátfájásom miatt fogódzkodnom kell, hogy fel tudjak állni a fotelből.

8.                A hátfájásom miatt próbálok másokat megkérni, hogy végezzenek el helyettem dolgokat.

9.                A hátfájásom miatt a szokottnál lassabban öltözöm fel.

10.             A hátfájásom miatt csak rövid ideig tudok állni.

11.             A hátfájásom miatt kerülöm a hajolgatást vagy térdelést.

12.             A hátfájásom miatt nehezen állok fel a székről.

13.             Majdnem mindig fáj a hátam.

14.             A hátfájásom miatt nehezen fordulok meg az ágyban.

15.             A hátfájásom miatt nincs túl jó étvágyam.

16.             A hátfájásom miatt nehezen veszem fel a zoknim (vagy a harisnyám).

17.             A hátfájásom miatt csak rövid távolságokat gyalogok.

18.             A hátfájásom miatt kevesebbet alszom, mint általában.

19.             A hátfájásom miatt segítséggel öltözöm.

20.             A hátfájásom miatt a nap nagy részét ülve töltöm.

21.             A hátfájásom miatt kerülöm a nehezebb otthoni munkákat.

22.             A hátfájásom miatt a szokásosnál ingerültebb és mogorvább vagyok az emberekkel.

23.             A hátfájásom miatt a szokásosnál lassabban megyek a lépcsőn felfelé.

24.             A hátfájásom miatt a nap nagy részét az ágyban töltöm.

 

 

 

 

 

 


OSWESTRY derékfájás index

 

A következőkben a 10 cm hosszú egyenesen jelölje meg azt a pontot, amely fájdalmával arányos. Minél enyhébb az Ön fájdalma, annál közelebb az egyenes bal végéhez, minél erősebb, jelölje annál közelebb az egyenes jobb végéhez.

A.

A következő kérdések arra vonatkoznak, milyen erős fájdalmat érez a csípőjében és a térdeiben.

1. Járáskor?

               ________________________________________

Nincs fájdalom                                                                                         Erős fájdalom

 

2. Lépcsőn járáskor?

                       _________________________________________

Nincs fájdalom                                                                                         Erős fájdalom

 

3. Éjjel az ágyban?

                       _________________________________________

Nincs fájdalom                                                                                         Erős fájdalom

 

4. Ülés, fekvés közben?

                       _________________________________________

Nincs fájdalom                                                                                         Erős fájdalom

 

5. Állás közben?

                       _________________________________________

Nincs fájdalom                                                                                         Erős fájdalom

 

B

A következő kérdések az Ön által érzett ízületi merevségérzést vizsgálják. A merevség az Ön által az elmúlt 72 órában érzett térd-és csípőízületi korlátozottságot, az ízületi mozgások meglassúbbodását jelenti.

 

1. Milyen mértékű az Ön reggel, felkeléskor érzett ízületi merevsége?

                       _________________________________________

Nincs merevségérzés                                                            Erős merevségérzés

 

2. Milyen erős napközben az ízületi merevség érzése?

                  _________________________________________

    Nincs merevségérzés                                                Erős merevségérzés

C

A következőkben az Ön fizikális funkcióját vizsgáló kérdések következnek, melyek azt vizsgálják, mennyire képes önmagát ellátni. Kérjük, jelölje meg a csípő- és térdfájdalmainak megfelelően a mindennapi életfunkció nehezítettségének megfelelő értéket.

 

Mennyire nehezített:

1. Járás lépcsőn lefelé?

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

2. Járás lépcsőn felfelé?

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

3. Ülésből felállás?

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

4. Állás

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

5. Előrehajlás

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

6. Sima talajon járás

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

7. Autóba ki- és beszállás

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

8. Bevásárlás, boltba menés

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

9. Zokni-, harisnyanadrág felvétel?

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

10. Ágyból felkelés?

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

11. Zokni-, harisnyanadrág levétel?

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

12. Ágyban fekvés

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

13. Fürdőkádba be- és kiszállás

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

14.Ülés

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

15. WC-re leülés és felállás

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

16. Nehéz házimunkák végzése

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

17. Könnyű házimunkák végzése

                               ________________________________________

Nem nehezített                                                                       Erősen nehezített

 

 


Health Assessment Questionnaire HAQ

A beteg képes-e

        1. Magától öltözködni (cipőfűzés is) 

        2. Hajat mosni

        3. Felállni a székről

        4. Kikelni az ágyból, befeküdni az ágyba

        5. Összevágni a húst

        6. Szájához emelni egy tele csészét, poharat

        7. Új (még felbontatlan) tejesdobozt, szappandobozt kinyitni

        8. Sík terepen sétálni

        9. Öt lépést emelkedőn megtenni

        10. Megmosakodni, törülközni

        11. Fürdőkádból be-kiszállni

        12. Vécére ráülni, onnan felkelni

        13. Feje fölé emelni egy 5 kg-s tárgyat

        14. Lehajolni, hogy felvegye a ruháit

        15. Kinyitni egy autó ajtaját

      16. Előzőleg már kinyitott befőttesüveg tetejét lecsavarni

        17. Vízcsapot kinyitni

        18. Megbízásokat teljesíteni, vásárolni

        19. Autóból kiszállni, oda beszállni

        20. Házimunkát végezni (porszívózni, kertészkedni)

 

Irodalom: Szekanecz Z, Surányi P, Tamási L: Rheumatoid arthritis. Sanofi-Aventis kiadás, 2006.

 


4., 5., 10. programokhoz

TUG (Timed Up and Go) járásteszt 

A teszt a beteg mobilitását méri föl.

Ezen belül a betegnek több olyan feladatot kell végrehajtania, amiknek az önálló végzése fontos a mobilitáshoz: ülésből felállás, elindulás, járás, fordulás, megállás, leülés. 

A teszt végzéséhez szükséges:

  • Stopperóra
  • Karfával rendelkező karosszék
  • A széktől 3 m-re a fordulópont jelölése
  • A beteg által használt segédeszköz kéznél legyen

 

A teszt kivitele:

  • A beteg a karosszékbe helyet foglal, segédeszköze kéznél legyen, járáshoz használt biztonságos lábbeliben legyen
  • Kezei a karfán nyugalomban legyenek
  • Betegnek el kell mondani, hogy
    • Az indulás szóra álljon fel, induljon el , a 3 m-re levő jel után forduljon meg, jöjjön vissza székhez és üljön le, segédeszközt tegye le, kezeit tegye a karfára
    • Az időmérés az indulás szóra indul, és akkor fejeződik be, amikor kezei újra a karfán vannak.
    • Közlekedjen a lehetőleg minél gyorsabban, de biztonságosan.

 
 
 

Beteg neve, kórterem, kora:

 

 

Felmérés időpontja

Teljesített idő (másodperc)

Használt segédeszköz

Tesztet végezte

Felvételkor:

20………..

 

 

 

Távozáskor:

20………….

 

 

 

 

Értékelés:

11-20  nyhe, 21-30 mérs mobilitási probléma, 30 fölött súlyos mobilitási probléma


7. programokhoz:

Russek skála

                                               Amputáció(k) magassága: ……………………………….

 

A CSONK

                                Pozitiv                                                   Negatív

 

1. adequat hossz                                                                       1. igen rövid csonk

2. teljes mozgás (ízületi)                                                             2. Flexios contractura (térd,csípő)

3. jól formálódott                                                                        3. lazán lógó lágyrészek

4. fájdalommentes                                                     4. fájdalmas heg vagy neuroma

5. nincs letapadó heg                                                 5. letapadó vagy behúzódó heg

6. neuroma nem okoz panaszt                                    6. beszűrődés vagy fertőzés

7. adequat izomerő                                                    7. izomgyengeség

 

A PÁCIENS

                               Pozitív                                                                   Negatív

 

1. hangulati stabilitás                                                  1. depressziós hajlam

2. kooperáló                                                                             2. rossz kooperáció vagy motiváció

3. 55 év alatti kor                                                                      3. 60 év feletti kor

4. chronicus, degeneratív                                                           4. előrehaladott arteriosclerosis, diabe-

    betegségtől mentes                                                tes, cardiális decompenzáció

5. panaszmentes másik végtag                                   5. beteg pl.ischaemiás másik oldal

6. kellő fizikai aktivitás                                                               6. fizikai állóképesség hiánya

 

A PROTÉZIS

                               Pozitív                                                                   Negatív

 

1. kényelmes, jó illeszkedés és beállítás                      1. rossz illeszkedés

2. szükséges módosítások elvégzése                          2. fájdalmas terhelés

3. csonktornában és járástanításban                                             3. gyors korai sorvadás

    eredményes volt                                                   4. nem stabil művégtag

4. eséstől nem fél                                                                      5. túl súlyos művégtag

                                                                                              6. hosszkülönbség

                                                                                              7. nem elegendő járástanítás

                                                                                              8. eséstől való félelem

 

BESOROLÁS

 

I.                      Teljes rehabilitáció: csak fogyatékos, nem rokkant, életét változatlanul folytatja (pl. sportol, táncol).

II.                     Részleges rehabilitáció: eredeti foglalkozását folytatja, csak bizonyos aktivitásokban korlátozott (pl. sport, turisztika, tánc, stb.)

III.                    Önellátás plusz: teljes önellátó, de munkájában esetleges változás szükséges (ülő munka), bottal jár, társadalmi aktivitás beszűkült

IV.                    Önellátás mínusz: bizonyos aktivitásokban mások segítségére szorulnak (pl. protézis felvétel, öltözés, utazás, stb.), fáradékonyak, esetleg ülő munkát (fizetett) végeznek, művégtagot nem viselnek egész nap, esetleg mankót használnak.

V.                     Kozmetikus protézis viselő: csak mérsékelt funkcionális előnyt jelent a protézis a lakáson belül. Nagyobb terhelésre fáradtság, diszkomfort, dyspnoe, stb.

VI.                    A protézisnek semmi előnye nincs. 

 

 


 

8-2. alprogramhoz:

 

Specifikus lymphoedema állapotra vonatkozó teszt:

 

1. Végtag mozgások: térdét, könyökét hajlítja, az ehhez kötött funkciókat ellátja

10 = jól mozgatja

5   =   nem jól hajlítja, az ehhez kötött funkciók (ülés, járás,evés, önellátás) nehézkesek

0   =   nagyon nehezen vagy nem tudja hajlítani, az ehhez kötött funkciók segítséggel végezhetők vagy járókeret szükséges, öltöztetni kell

2. Bokáját, csuklóját, a kéz ujjait jól mozgatja, az ehhez kötött funkciókat ellátja

10 = a mozgás nem korlátozott

5   = nehezen mozgatja, de a mozgáshoz kötött funkciókat ellátja

0   = a mozgások korlátozottak, nehezen, bottal vagy járókerettel jár, a finom ujjmozgások kiestek

3. Ujjak duzzanata, Stemmer pozitivitás

10 = ujjak nem duzzadtak

5   = ujjak enyhén duzzadtak, Stemmer (+-)

0   = ujjak Stemmer pozitivak

4. Bőrtünetek

10 = nincs bőrtünet

5   = papillomatosis, lymphangiectasia

0   = papillomatosis, nyirokfolyás

5. Kórelőzményben erysipelas

10 = nem volt

5   = egy alkalommal

0   = több alkalommal

6. Külső nemi szervek nyiroködémája

10 = nincs

5   = van, de nem okoz vizelési nehézséget

0   = vizelési nehézség, vizelet pangás

 

Értékelés:

Súlyos: 5-10

Közepes: 15-20

Enyhe: 25-30

 


 

10-es programhoz:

Táplálkozási rizikó szűrése

Nutritional Risk Screening (NRS 2002)

 

1. táblázat Felmérő szűrés

IGEN

NEM

1

BMI < 20.5 ?

 

 

2

Az elmúlt 3 hónapban csökkent a beteg testsúlya?

 

 

3

A beteg táplálékfelvétele az elmúlt héten elégtelen volt?

 

 

4

Fennáll-e súlyos betegség?

 

 

IGEN: Ha bármelyik kérésre igen a válasz, akkor a 2. táblázattal kell folytatni

NEM: Ha minden kérdésre nem a válasz, akkor a felmérést hetente ajánlott megismételni

 

2. táblázat Befejező szűrés

Tápláltsági állapot romlása

A betegség súlyossága (a táplálási szükséglet emelkedése)

0 pont

Normál tápláltsági állapot

0 pont

Normál táplálás szükséges

1 pont - enyhe

Testsúly csökkenése > 5 % az elmúlt 3 hónapban, vagy

táplálékfelvétel a normál szükséglet 50-75 %-a az elmúlt héten

1 pont - enyhe

Prototípus:

- Krónikus beteg heveny komplikációval

- Általános kondíciójában romlott, de fennjáró beteg

 

(Csípőtáji törés, krónikus beteg, főleg heveny komplikációval: cirrhosis, COPD. Haemodilizis, diabetes, onkológia betegség)

2 pont – kp. súlyos

Testsúly csökkenése > 5 % az elmúlt 2 hónapban, vagy

BMI 18.5 – 20.5 + megromlott általános állapot, vagy

táplálék felvétel a normál szükséglet 25-50 %-a az elmúlt héten

2 pont – kp. súlyos

Prototípus:

- Betegsége miatt ágyhoz kötött beteg

 

(Stroke, súlyos pneumonia, nagy hasi műtét, haematológiai malignus betegség)

3 pont - súlyos

Testsúly csökkenése > 5 % az elmúlt 1 hónapban ( > 15 % az elmúlt 3 hónapban),

 vagy BMI < 18.5 + megromlott általános állapot, vagy

táplálék felvétel a normál szükséglet 0 -25 %-a az elmúlt héten

3 pont - súlyos

Prototípus:

- Intenzív ellátásra szoruló beteg asszisztált lélegeztetéssel, stb.

 

(Agysérülés, csontvelő átültetés, intenzív ellátás)

Pont:                                                         +                         Pont:                                     = Összes pont:

Kor:                 ha életkor >, vagy = 70 év, akkor   + 1 pont  =                             korra igazított pontszám

Ha összpontszám >, vagy = 3, akkor a beteg tápláltsági állapota miatt táplálási terv készítése szükséges

Ha összpontszám < 3, akkor hetente újra kell szűrni a beteget.

 

A táplálkozási rizikó felmérése a jelenleg fenálló tápláltsági állapot, és a klinikai állapot okozta stressz metabolizmus miatti fokozott táplálási szükséglet egyidejű felmérésén alapul.

 

Táplálási terv készítése szükséges minden betegnek, aki:

·          Aki súlyosan alultáplált (3 pont),

·          Aki súlyos beteg (3 pont)

·          Aki közepesen alultáplált és enyhén beteg (2 + 1 pont)

·          Aki enyhén alultáplált és közepesen beteg (1 + 2 pont)

 

 

J. KONDRUP, S. P. ALLISON, M. ELIA, B.VELLAS, M. PLAUTH. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002. Clinical Nutrition (2003) 22(4): 415–421

 


14.programhoz:

 

Glasgow Kóma Skála (GCS)

Szemnyitás:                                                     spontán                                                    4

                                                                      felszólításra                                               3

                                                                      fájdalomingerre                                          2

                                                                      fájdalomingerre sincs                  1

 

Legjobb motoros válasz:                     szóbeli utasítást végrehajt                           6

fájdalomra célzottan védekezik    5

                                                                      nem célzott védekezés                               4

                                                                      fájdalomra flexiós válasz                            3

                                                                      feszítéssel reagál                                       2

                                                                      nincs reakció                                            1

 

Verbális válasz:                                tében és időben orientált                              5

                                                                      dezorientált                                               4

                                                                      csak szavak érthetők                 3

                                                                      érthetetlen hangok                      2

                                                                      nincs válasz                                             1

 

Ha az összpontszám ≤ 8, akkor a beteg kómás állapotú.      

 

 

Glasgow Outcome Scale (GOS – E) – bővített változat

1. Halál

2. Vegetatív állapot (nincs észlelés, utasításokat nem hajt végre, nincs verbális válasz, nincs tudatos visszajelzés, lehet: alvás – ébrenlét ciklus, spontán szemmozgás, szemmel követés, ételnyelés)

3. Kommunikáció lehetséges, emocionális válaszreakció van, a mindennapi tevékenységek terén teljes vagy majdnem teljes függőség.

4. Részleges függetlenség a mindennapi tevékenységekben. Lehet, hogy segítség csak egy tevékenységben szükséges, pl. öltözködés. Több poszt-traumás panasz vagy tünet lehet. A korábbi életvitel és munkavégzés nem lehetséges.

5. Független a mindennapi élettevékenységekben, pl. tömegközlekedést képes használni, de korábbi életvitelét nem képes folytatni, sem a munkavégzés, sem szociális téren. A poszt-traumás tünetek miatt tevékenysége a korábbinál alacsonyabb szinten lehetséges.

6. Poszt-traumás tünetek vannak, de a legtöbb korábbi aktivitás részben vagy egészen lehetséges.

7. Korábbi foglalkozásához és szociális aktivitásához visszatérhet, de kis fizikális vagy mentális deficit vagy panasz van.

8. Teljes helyreállás minden tünet nélkül. 

 

Irodalom: Jennett and Bond (1975), Jennett et al. (1981) Maas et al. (1983)


14, 15, 18. programokhoz:

 

Gross Motor Function Classification System (GMFCS)

Irodalom: Palisano R, Rosenbaum P, Walter S, Russel D, Wood E, Galuppi B: Development and reliability of a system to clarify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 1997;39:214-223.

 

 


15. és 18/2 programokhoz


16. programhoz

 

New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztályozás:


I. Szívbetegek, akiknél semmilyen fizikai aktivitás csökkenés nincs. A
szokásos fizikai tevékenység nem okoz fáradtságot, szívdobogás érzést,
nehézlégzést vagy angina pectorist.
II. Fizikai aktivitásban mérsékelten korlátozott szívbetegek. Nyugalomban
panaszmentesek, a szokásos fizikai tevékenység fáradtságot, szívdobogást,
dyspnoét vagy anginát okoz.
III. Jelentõsen csökkent testi terhelhetõség. Nyugalomban panaszmentesek,
de már a szokásos mindennapi tevékenységnél kevesebb mozgás a csoportban
feltüntetett panaszokat okozza.
IV. Minden testi tevékenység kellemetlen tünetekkel jár. Már nyugalomban is
észlelhetõk a szívelégtelenség vagy anginás tünetcsoport jelei és ezek
minden mozgásra fokozódnak.

 

 

Irodalom:

Criteria Committee of the New York Heart Assiciation. Nomenclature and criteria for diagnosis. In: Diseases of the Heart and Blood Vessels. 6th Ed. Boston 1964. p:110-114. Little Brown.



Canadian Cardiovascular Society (CCS) angina pectoris skála


I. A szokásos testi tevékenység során (pl. séta, lépcsõzés) nincs angina
pectoris, mellkasi fájdalom gyorsan végrehajtott, hosszabb ideig végzett,
erõs fizikai terhelés hatására jelentkezik.
II. Testi aktivitás enyhe korlátozottsága: gyors lépcsõzéskor, hegymenet,
vagy hidegben, széllel szemben, étkezés után végzett sétáláskor, vagy
lépcsõzéskor, vagy pszichés megterheléskor vagy néhány órán belül a
felkelés után angina jelentkezik.
III. Jelentõs korlátozottság a napi tevékenységben: angina pectoris
jelentkezik már normális lépcsõjáráskor az elsõ emelet elérésekor.
IV. A legenyhébb testi terheléskor is angina pectoris lép fel. Angina
nyugalomban jelen lehet.

 

Irodalom:

Campeau, L.: Grading of angina pectoris. Circulation 1976. 54:522-523.


 

17. programokhoz

CF-betegek klinikai állapotának értékelése Shwachman – féle pontrendszer alapján

 Négy fő szempont alapján értékelünk, mindegyiküket 5-25 ponttal, majd az összpontszám alapján 5-féle állapotot különböztetünk meg.

1. szempont: Közérzet, fizikai teljesítőképesség

25 pont = Jó közérzet, normál aktivitás.

                    Nem fáradékony, személyiség fejlődése normális. Gyermekközösségből ill. az iskolából nem hiányzik betegsége miatt.

20 pont = Fizikai teljesítőképessége enyhén csökkent.

                    Kisebb állóképesség, estére elfárad. Néha passzív, ingerlékeny. Közösségbe jár, iskolából keveset hiányzik.

15 pont = Közérzete kielégítő, de fáradékony.

                    Napközben többször rövidebb pihenést igényel.  Visszahúzódó, ingerlékeny.  Gyakran hiányzik a gyermekközösségből.

10 pont = Gyenge általános állapot.

                     Kis megterhelésre dyspnoés. Sokat „pihen”. Közösséget nem bírja. Nehezen alkalmazkodik, nyűgös, passzív viselkedésű.

5 pont = Nyugalmi dyspnoe, rossz közérzet

                     Egész nap ágyban fekszik vagy székben ül. Ingerlékeny, apathiás.

2. szempont: Légúti panaszok és fizikális lelet

25 pont = Nem vagy csak igen ritkán köhög.

                    Köpete nincs, hallgatózási lelet negatív, legfeljebb ritkán bronchitises zörejek.

                    Pulzus- és légzésszám normális.  Az ujjvégeken eltérés nincs.

20 pont = Száraz köhécselés.

                    Időnként bronchitises hallgatózási lelet. Nyugalmi pulzus- és légzésszám normális.

                    Dyspnoe esetén a kilégzés megnyúlt. Az ujjvégeken hyperaemia, körömágyduzzanat.

15 pont = Gyakori, illetve krónikus köhögés.

 Kifejezettebben  reggel felkeléskor, fizikai megterhelésre, illetve intercurrens fertőzéskor.

                     Pulzus- és légzésszám kissé szaporább. Típusos óraüvegköröm.

10 pont = Gyakori, rohamokban jelentkező köhögés, mucosus, időnként purulens köpet.       

                     Kifejezett bronchitises lelet, emphysema, pulzus- és légzésszám-emelkedés, a

                     mellkas hordó alakú, ujjvégek lekerekedettek. A  segédizmok igénybevétele fokozott.

5 pont = Súlyos köhögési rohamok, bőséges köpetürítés.     

 Tachypnoe, tachycardia, a tüdő felett vegyes hólyagú szörtyzörejek. A fekvést nehezen tűri. Terheléskor kifejezett cyanosis jelentkezik. Típusos dobverőujjak láthatók.

 

3. szempont: Fejlődés, tápláltság, emésztési viszonyok - a széklet minősége alapján

25 pont = Testtömeg/testmagasság > 25 percentil, ill. a családi jellegnek megfelelő.

                    Normális feljettségű és tónusú izomzat. Normális bőrredővastagság. Jó étvágy, normális minőségű széklet. Hasi panaszok nincsenek.

20 pont = Testtömeg/testmagasság > 10 percentil, ill. enyhe lemaradást mutat.

                     Közepesen fejlett, normál tónusú izomzat, a bőr alatti zsírszövet csökkent. Étvágya kielégítő; székletürítés naponta átlagosan egynél több, néha  a   normálisnál    nagyobb mennyiségű.

15 pont = Testtömeg/testmagasság > 3 percentil.

                     Hypotrophiás, csökkent tónusú izomzat, sovány, astheniás alkat.

                     Has kissé előredomborodó. Gyakori, emésztetlen székletürítés.

10 pont = Testtömeg/testmagasság < 3 percentil.

                     Étvágytalanság, kifejezett dystrophia, haspuffadás, hasi görcsök. Többszöri, nagytömegű, emésztetlen székletürítés. Nemi érés késik.

5 pont = Testtömeg/testmagasság < 3 percentil.

                     Atrophia, súlyos szomatikus leépültség. Növekedési és testtömeg görbe stagnál vagy csökken. Dyspepsia, diarrhoea, zsírszéklet, gyakori végbél-előreesés.

 

4. szempont: Mellkasi röntgenlelet

25 pont = Negatív lelet, tiszta tüdőmezők, felfújtság vagy beszűrődés nem látható.

20 pont = Minimális felfújtság, mérsékelt fokú bronchovascularis kötegezettség, beszűrődés, atelectasia nincs (I. stádium).

15 pont = Közepesen felfújt tüdő, A-P irányú mellkasátmérő-növekedés, rekesz mélyebben áll és/v. foltos atelectasia, esetleg beszűrődés is (II. stádium).

10 pont = Emphysemás tüdőkép, szegmentre, ill. egy egész lebenyre kiterjedő atelectasia,  bronchovascularis kötegezettség a perifériáig terjed (III. stádium).

5 pont = Súlyos bronchiectasia, nagy kiterjedésű infiltratio, atelectasia, előrehaladott cysticus fibroticus degeneratio, pneumothorax, tályog (IV. stádium).

 

Összesített értékelés                                                                                               Pontszám

kitűnő                                                                                                                                     86 –100

                                                                                                                                           71 –  85

kielégítő                                                                                                                                  56 –  70

közepesen súlyos                                                                                                                    41 –  55

súlyos                                                                                                                                    40  -  25

több programhoz:

 

 

 

 

 

 

 

 

FEDŐLAP

BECK-féle depresszó kérdőív

 

 

 

Név:                                                                                                   férfi         ÿ                    ÿ

Életkor:

Iskolai végzettség:         8 általános, vagy ez alatt    ÿ    érettségi  ÿ  felsőfokú             ÿ

Foglalkozás:             aktív                 ÿ    nyugdíjas               ÿ             rokkantnyugdíjas          ÿ

Családi állapot:        nőtlen / hajadon ÿ   nős/férjezett          ÿ         elvált      ÿ      özvegy        ÿ

Szociális körülmények: egyedül él   ÿ      családban él ÿ       ápolási otthonban él            ÿ

 

Ismert depresszió:                                                               igen     ÿ                                 nem          ÿ

Gyógyszeres kezelésben részesül emiatt?      Igen     ÿ                                  nem          ÿ

 

Mozgásszervi diagnózisok:

 

Egyéb diagnózisok:

 

 

Egyéb megjegyzés:

 

Összpontszám érkezés: …….

Összpontszám távozás: …….

                                                                         Értékelés:

1 - 10 normális

11-16     enyhe hangulati zavar

17-20     borderline klinikai depresszió

21-30     közepes depresszió

31-40     súlyos depresszió

40 felett extrém súlyos depresszió

 

Dátum érkezés:               

Dátum távozás:

Eltelt napok száma:……                                                                              Aláírás:

 

 

 


BECK – KÉRDŐÍV

A kérdőív csoportosított állításokat tartalmaz.

Kérjük, olvassa el valamennyi állítást, mielőtt választ.

Ezt követően minden csoportból válassza ki és jelölje meg X-szel azt az állítást, amely az elmúlt héten a mai napig legjobban tükrözi az Ön érzéseit, közérzetét.

 

1.             ÿ             0  Nem vagyok szomorú

                ÿ             1  Szomorú, vagy nyomott vagyok

ÿ             2  Mindig szomorú vagyok, és nem tudok kikeveredni belőle

ÿ             3  Annyira szomorú és boldogtalan vagyok, hogy nem bírom tovább

 

2.             ÿ             0  Nem félek különösebben a jövőt illetően

ÿ                    1  Félek a jövőtől

ÿ                    2  Úgy érzem, semmit sem várhatok a jövőtől

ÿ                    3  Úgy látom, hogy a jövőm reménytelen, és a helyzetem nem fog  javulni

 

3.             ÿ             0  Nem érzem, hogy kudarcot vallottam

ÿ                    1  Úgy érzem, több kudarc ér, mint másokat

ÿ                    2  Visszatekintve életemre, kudarcok sorát látom

ÿ                    3  Úgy érzem, mint ember, teljesen kudarcot vallottam

 

4.             ÿ             0  A dolgok ugyanolyan megelégedéssel töltenek el, mint máskor

ÿ                    1  A dolgokkal nem vagyok úgy megelégedve, mint máskor

ÿ                    2  Valójában többé semmi sem okoz elégedettséget nekem

ÿ                    3  Mindennel elégedetlen, vagy közömbös vagyok

 

5.             ÿ             0  Nem hibáztatom különösebben magam

ÿ                    1  Gyakran hibáztatom magam

ÿ                    2  Majdnem mindig hibáztatom magam valami miatt

ÿ                    3  Állandóan hibáztatom magam

 

6.             ÿ             0  Nem érzem magam különösebben hibásnak

ÿ                    1  Úgy érzem, lehet, hogy rászolgáltam valamilyen büntetésre

ÿ                    2  Úgy érzem, rászolgáltam a büntetésre

ÿ                    3  Azt akarom, hogy megbüntessenek

 

7.             ÿ             0  Nem csalódtam magamban

ÿ                    1  Csalódtam magamban

ÿ                    2  Nem szeretem magamat

ÿ                    3  Gyűlölöm magamat

8.             ÿ             0  Nem érzem, hogy rosszabb lennék, mint bárki más

ÿ                    1  Gyengeségeim és hibáim miatt nagyon bírálom magam

ÿ                    2  Mindig vádolom magam a hibáim miatt

ÿ                    3  Minden rosszért, ami bekövetkezik, magamat vádolom

 

9.             ÿ             0  Eszembe sem jut, hogy ártsak magamnak, vagy magam ellen

                                   tegyek valamit

ÿ                    1  Van  öngyilkossággal kapcsolatos gondolatom, de nem tudnám

    megtenni

ÿ                    2  Szeretném megölni magam

ÿ                    3  Megölném magam, ha tudnám

 

10.           ÿ             0  Nem sírok többet, mint szoktam

ÿ                    1  Mostanában többet sírok, mint korábban

ÿ                    2  Mostanában mindig sírok

ÿ                    3  Valaha tudtam sírni, most nem tudok, akkor sem, ha akarnék

 

11.            ÿ             0  Nem vagyok ingerlékenyebb, mint máskor

ÿ                    1  Könnyebben leszek ingerült, vagy harapós, mint máskor

ÿ                    2  Mostanában mindenben ingerült vagyok

ÿ                    3  Már nem izgatnak fel olyan dolgok,amelyek korábban ingerültté tettek

 

12.           ÿ             0  Az emberek iránti érdeklődésem nem csökkent

ÿ                    1  Kevésbé érdekelnek az emberek most, mint azelőtt

ÿ                    2  Jelentősen csökkent mások iránti érdeklődésem

ÿ                    3 Minden érdeklődésemet elvesztettem mások iránt

 

13.           ÿ             0  Éppen olyan jól döntök, mint korábban

ÿ                    1  Mostanában elhalasztom a döntéseimet

ÿ                    2  A korábbihoz képest igen nehezen döntök

ÿ                    3  Semmiben sem tudok dönteni

 

14.           ÿ             0  Nem érzem, hogy rosszabbul nézek ki, mint azelőtt

ÿ                    1  Félek, hogy öregnek és csúnyának látszom

ÿ                    2  Úgy érzem, hogy hátrányomra változtam, és kevésbé vagyok vonzó

ÿ                    3  Azt hiszem, csúnya vagyok

 

15.           ÿ             0  Éppen olyan jól tudok dolgozni, mint máskor

ÿ                    1  Külön erőfeszítésbe kerül, hogy valamilyen munkába belefogjak

ÿ                    2  Nagy erőfeszítésre van szükségem, hogy megtegyek bármit is

ÿ                    3  Semmilyen munkát nem vagyok képes ellátni

16.           ÿ             0  Ugyanolyan jól tudok aludni, mint általában

ÿ                    1  Nem alszom olyan jól, mint azelőtt

ÿ                    2  A szokottnál 2-3 órával előbb ébredek, és nehezen tudok újra elaludni

ÿ                    3  Több órával korábban ébredek, mint szoktam, és nem tudok újra

                    elaludni

 

17.           ÿ             0  Nem fáradok el jobban, mint azelőtt

ÿ                    1  Hamarabb elfáradok, mint azelőtt

ÿ                    2  Majdnem minden elfáraszt, amit csinálok

ÿ                    3  Túlságosan fáradt vagyok, hogy bármit is csináljak

 

18.           ÿ             0  Az étvágyam nem rosszabb, mint azelőtt

ÿ                    1  Az étvágyam nem olyan jó, mint azelőtt

ÿ                    2  Mostanában sokkal rosszabb az étvágyam

ÿ                    3  Egyáltalán nincs már étvágyam

 

19.           ÿ             0  Semmivel sem vesztettem többet a súlyomból, mint máskor

ÿ                    1  Az utóbbi két hónapban 2 kg-nál többet fogytam

ÿ                    2  Az utóbbi két hónapban 5 kg-nál többet fogytam

ÿ                    3  Az utóbbi két hónapban 8 kg-nál többet fogytam         

 

20.           ÿ             0  Nem foglalkozom többet az egészségi állapotommal, mint azelőtt

ÿ                    1  Aggódom olyan testi-fizikai problémák miatt, mint fájdalmak, vagy

    gyomorpanaszok

ÿ                    2  Nagyon aggódom testi-fizikai panaszaim miatt, és nehéz valami

                    másra is gondolnom

ÿ                    3  Annyira aggódom a testi-fizikai panaszok miatt, hogy másra nem is

    tudok gondolni

 

21.           ÿ             0  Nem vettem észre lényeges változást szexuális érdeklődésemben

ÿ                    1  A szokottnál kevésbé érdeklődöm a szex iránt

ÿ                    2  Mostanában jóval kevésbé érdeklődöm a szex iránt

ÿ                    3  Teljesen elvesztettem érdeklődésemet a szex iránt

 


Karnofsky-index

 

status

érték

panaszmentes

100

Normális életvitel

90

Minimális panaszok, normális életvitel

80

Önellátó, fizikai munkavégzésre nem képes

70

Önálló életviteléhez kevés segítségre szorul

60

Állandó segítségre és orvosi felügyeletre szorul

50

Beteg, speciális ellátásra és felügyeletre szorul

40

Nagyon beteg, kórházi ellátása indokolt lehet

30

Nagyon beteg, kórházi ellátása, aktív kezelése szükséges

20

Haldoklik

10

Halál

0

Comments